王娅婷医生的科普号

牙齿排列不齐想矫正,过程如下: 一：初诊检查，咨询治疗挂正畸专科号，告知医生您或孩子需要牙齿矫正，医生会向您介绍可能的矫治方法和大致的疗程、费用，如果同意按以下流程进行。二：常规检查收集临床资料，大约1小时： （1） 初步口腔检查。（2） 咬牙模存档。（3） 拍X线片。（4） 拍面牙合像。三:确定治疗方案医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度提供治疗方案。您可以依据自己的条件和要求，与医生确定最终的治疗方案。四：矫正过程（1）做相应的矫正准备如拔牙、分牙、做腭杆等（2）医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。（3）告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。（4）预约时间定期（一般4到6周一次）到医生处复诊，时间约0.5小时，五：矫正结束经过漫长1-2年的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。整个过程需2小时。（1） 拆除口内矫治器，洁治抛光封闭牙齿。（2） 咬牙模。（3） 拍X线片。（4） 拍面牙合像。（5） 设计制作保持器。（6） 预约戴保持器并讲述注意事项。六：保持器复查按医嘱配戴，常规检查：一个月、 三个月 、 六个月 、一年。未按医嘱配戴保持器，牙列不齐容易复发，及时到医院诊！

儿童口腔不良习惯主要包括：吮指、吐舌、咬唇、口呼吸、夜磨牙、偏侧咀嚼、咬物、下颌前伸等习惯。不良习惯发生率约50%左右。口腔不良习惯部分是婴幼儿生理行为的延续，若持续到4岁以后，会打乱了儿童发育中的口腔软硬组织的平衡，引起口腔肌肉的异常功能及牙合的变化，导致颜面、颌骨、牙齿和关节的畸形。影响大小取决于不良习惯持续的时间，发生的频率和作用的强度，故先判断不良习惯的原因，尽可能采取合适的护理和心理疏导的方法，使儿童尽早放弃不良习惯，若在6岁以后，仍不能克服不良习惯，应采取矫正器帮助儿童克服。 本文系杨莉医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

“地包天”，是一种口腔错颌畸形，对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响，并且随着患者的生长症状逐渐加重。 正常咬合关系是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果下前牙位于上前牙的前面，就是人们常说的“地包天”，医学上称之为前牙反颌。 引起“地包天”的原因有很多，患儿常常有家族背景；某些先天性疾病比如先天性唇腭裂也可引起“地包天”。呼吸道疾病如慢性扁桃体炎，乳恒牙替换异常，口腔不良习惯比如伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸以及不正确的人工喂养（如仰卧喂奶，迫使婴儿用力前伸吮吸）等。 “地包天”会造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降，咬合创伤等，对患者美观影响较大，继而可导致相应的心理问题，影响患者的正常学习生活。 发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，不同原因所造成的“地包天”，其治疗方法也有所区别。 一般乳前牙反颌可在4岁左右（3--5岁）进行治疗，如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。 替牙期以及恒牙早期（8-10岁）是“地包天”的适宜治疗期，对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。